发烧不能硬抗,有人发烧三天转成肺炎,还有出现心肌炎
华夏中医人 来源:王国海 资料保存号 2022-12-27
最近治疗的病人经常遇到一些人说发烧增强免疫力,所以不愿意吃退烧药,这几天连续遇到了几个,前两天出诊治疗的一位发烧咳嗽十多天,她又恐惧害怕是大白肺或是肺栓塞了
2019年底参加武汉义诊活动,这个是2020年2月遇到治疗的一个大白肺病例
昨天治疗另外一个老人家也是反复发烧,家人担心不是高烧就不吃退烧药,昨天中午去出诊遇到两个严重的,发烧太久心肺功能太差,吓得我纠结差点不敢出手了
这个在楼下纠结了会,家属同意不要我承担任何责任,才上去出手治疗缓解下来。
昨天,有网友发图,讲述了自己上周三中招奥密克戎后,一度烧到39℃ ,但没吃一颗药,每天热水泡脚、丰富饮食,经过五天免疫系统和病毒的搏杀,身体逐步恢复,待抗原转阴,即准备复工。
这段时间,很多人为家里没有退烧药发愁,也有不少人因为没有退烧药,发烧后又不敢去医院,选择在家硬熬,就这位网友的经历,浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科主任吕芳芳有几点重要提醒,一起来看。
网友记录的详细病程
Day2-12月22日(周四):早上体温37.5℃,低热,抗原阴,干咳。下午起畏寒、肌肉痛加剧,体温升至38.8℃,晚上越发严重,头昏,体温39.0℃,未吃药。睡前测抗原,T端很浅红线,怀疑是不是奥密克戎感染。
Day3-12月23日(周五):早上体温38.0℃,乏力,喝水休息。傍晚体温反复至38.7℃。睡前测抗原完全阳性。
Day4-12月24日(周六):早上体温37.6℃低热,肌肉痛缓解,鼻塞、喉咙痛。晚上体温恢复正常36.8℃ ,精神好转,感觉气管痒,有咳嗽迹象。
Day5-12月25日(周日):除有乏力外,发热症状完全消失。上午主要症状是咳嗽,感觉有痰但基本咳不出。测抗原显示弱阳性(较淡)。
Day6-12月26日(今天):预计抗原能恢复阴性,计划继续居家一天。
Day7-12月27日(周二):计划复工上班。
适合我的不一定适合大家
小孩子该吃药还是要吃药
记者联系上这位网友何先生,今天(26日)是他感染的第六天,除了有一些乏力和咳嗽,其他症状都没有了。为什么发烧了也不吃药?他坦言,“倒也不是怕药有副作用啥的。我这人如果不是特别受不了,平时感冒发烧时也基本不吃药,所以这次感染奥密克戎后,也尽量能不吃药就不吃药。感染这几天感觉身体也还扛得住,关键心态要好。当然,这因人而异,适合我的不一定适合大家。大家根据自己的情况,尤其是小孩子,该吃药还是要吃药的。”
何先生说,上周四晚上9点左右,他自觉全身肌肉疼痛,走两步路有点晕,量了体温,有39℃,身体还发冷,想过吃退烧药。后来他设置了44℃水温泡脚,慢慢地寒冷感缓和了,没吃药,早早睡觉。第二天醒来,不适感渐渐缓解,吃药的念头就打消了。这之后,他每天坚持泡脚,并且在饮食上加强营养,每天摄入牛奶、鸡蛋、瘦肉、水果。
“对于奥密克戎,我的8字应对口诀就是:喝水、通风、吃好、睡好。”何先生说。
中青年身体能耐受
不吃退烧药也没问题
但最近要特别当心肺炎
39℃超过三天,38℃超过五六天要重视
针对何先生的居家治疗经历,浙大邵逸夫医院感染科主任吕芳芳表示,从疾病的角度来看,奥密克戎感染后症状的轻重和病程的长短,个体差异确实很大。“这位网友通过自己的方式,不吃药,难受一两天就扛过来了,没什么不可以。中青年只要身体能耐受,通过各种物理降温能把体温降下来,都没有问题。但一些特殊人群,比如老年人,有基础疾病人群等,就不能这么任性了。”吕芳芳提醒。
奥密克戎感染,最主要的症状就是发烧,有的人一烧起来就直奔39℃、40℃而去。也有的人发烧反反复复,忽高忽低,持续时间比较长。
“发烧后吃了退烧药,三天内烧退下来的,问题不大。但有两种情况要引起重视。”
吕芳芳主任说,这两天,前来邵逸夫医院发热门诊就诊的患者中,肺炎患者有增多趋势,年轻人和老年人都有。
“年轻人,如果高烧39℃以上持续三天还没退烧;或者如果病程长,哪怕38℃左右发烧超过五六天,都要引起重视,这个时候虽然体温不高,但肺里可能有渗出了,建议去医院查个血,拍个肺部CT。老年人,有基础疾病的,高烧三天以上,容易发展为肺炎,要及时到医院拍个CT。”
吕芳芳说,如果是轻度的肺炎,一般来说吃药,好好休息很重要,千万不要疲劳,让肺部炎症慢慢吸收。但如果是老人或有基础疾病的人,肺炎有可能还会加重,所以一定还要照顾这部分人群。“高热时尽量不要独居,尤其是老人高烧时家里最好有个人陪护,因为体温很高时,心跳也很快,身体容易出现脱水等现象,要警惕意外事件发生。”吕主任提醒。
吕芳芳表示,总体来说,感染奥密克戎后,不要恐慌,好好休息,大部分人经过一周左右的病程就可康复。但如果是高危脆弱人群感染后,家人一定要实时观察病情,该去医院还是要去。
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