魏太医令王叔和的杰出贡献之抗疫
华夏中医人 来源:古今女医-尹院长 新注册公众号 2022-12-02
太医令王叔和(201年~280),名熙,早年随伯父南下荆襄投奔王粲,依附刘表;青年时期生活及医事在襄阳,后入魏太医院为太医令。
太医令王叔和是一位承前启后,继往开来的伟大医学家;史载在祖国医学史上杰出的贡献是:一编撰仲景《伤寒论》;二编撰《脉经》一书,成为我国中医脉学第一部专著。
在介绍太医令王叔和在抗疫中的贡献之前,先给大家简述下“太医令”的历史来源。
太医令,古代医官名。指掌管医事行政的最高长官,又必须是治病除疾的岐黄学者。
此职之设,最早始于战国时的秦国,秦并天下,此制因袭。太医令下一般设有太医丞等医官作为助手,因此,有的文献则合称为太医令丞。
书归正传,话说公元217年,建安二十二年(丁酉)的六七八月间,中华大地瘟疫大流行,当时的冀州、豫州、并州、雍州等地尸横遍野,下户萧疏,十室九空。建安七子四人死于这场瘟疫;张仲景出身于大家族,族人多达200余口,但从建安初年开始,不到十年间,张氏家族有三分之二的人口死于瘟疫。
荆襄九郡也不例外,只有襄城、樊城、当疫气刚刚发生时,楼升、卫汎、王叔和祖师等将碧霞观楼升道长和“叔和医馆”平日积攒的陈艾蒿分发给千家万户,烧烟煎汤,熏室洗身,并配有菖蒲、紫苏、紫丁香、茴香等芳香化湿之物饮用,限外地需入城者,必先以艾草烟熏,并煮煎药水饮用后方可入内,因此举使襄阳当地民众感染者甚少,死者更是微乎其微。
王叔和祖师幼读典籍,熟读医书,又有多位高道传授其医术,至成年后医术精湛,慈行善医,深受襄阳民众的信赖;得碧霞观楼升道长的经验传授:艾草能避瘟疫、毒疠,防蚊虫叮咬,苍蝇吸食,除瘴气,还有升阳救逆之功。
平日里王叔和祖师便倡议大家每年端午节前采艾收藏备用,并嘱其将艾枝插在门缝、窗户或做成香囊挂床头以避邪疫;千家万户五月五插艾草也逐渐成了襄阳人的一大习俗。在建安丁酉年瘟疫大流行时,就是王叔和祖师的这一倡导挽救了襄阳民众的生命安全。
公元223年,三国魏文帝初四年,中原大地祸不单行,当京都洛阳的疫疠还在泛滥之时,洛阳、邺邑、许昌、陈留、宛城等地又暴雨倾盆,十余天不息,伊水(今汉水)、淯水、洛水又泛滥,百姓淹死无数,房屋冲毁不计其数,京师洛阳平地水三尺,魏文帝曹丕亲临洛水巡砚,亲自指挥凿扩伊阙泄洪,挽救百姓的生命财产安全。
水灾后疫病更加肆无忌惮的扩散,当时太医院太医令名叫乃习脂,年高近八十,本无岐黄之术,曹丕就将太医院全权托付给尚书令司马孚主管,司马孚上任立即向魏文帝曹丕奏章,号召全国各地举荐良医高手进京除疫降瘟;摸底高手的方法是每人一张纸,纸上有道题目名曰:除疫策。当时的纸很珍贵,所以应试者要严格控制好所写内容字数,写好后再进行辨论,从中挑选出最佳除疫方案。
应试地选定在西廆山的五圣宫。五圣宫是魏文帝下旨刚修建竣工不久的五位上古岐黄圣君:伏羲、神农、黄帝、扁鹊、伊尹的宫殿。在这里举行“除疫策”辨论真是太好了,大家既可以瞻仰岐黄圣君,又可以向上古圣君祈福保佑这次京都除疫的成功,保百姓安居乐业。
魏文帝非常重视“除疫策”的辨论,除令司马孚尚书全权负责外,还派尚书蒋济、尚书陈群、侍中辛毗等三位大臣亲临听取“除疫策”的论辨。
这场“五圣宫除疫论策”应该是类似于当今的博士论文毕业答辩。答辩人中包括王叔和祖师和卫汎二人组合,他们二人事先有了明确的分工,王叔和祖师上台论辨,卫汎在台下用实物演示。
轮到王叔和祖师时,他先是简明扼要地阐述了“预防”的理论依据,王叔和祖师说“预防”这词汇最早出现在《周易》中:“君子以思患而豫(预)防之。”说明远在春秋战国时期先贤们就有了防患于未然的思维理念,并影响到了岐黄界,在《黄帝内经·素问》“四气调神大论”中得到了体现。王叔和祖师还列举了早期巫医行“大傩”于腊月驱逐疫鬼疠气活动中的四种防疫法、八种防蛊之法和二十多种预防疫疠的药物是可以借鉴使用的。
王叔和祖师在论述京都洛阳时下以防疠气的预防、堵漏、治本时,说道:“俺与卫汎献上十项措施,二十个字之策,即‘管井、管厕、限水、限食、堵出、堵入、驱蚊、驱蝇、熏室、熏身’这十项举措。”
具体实施方案就是:
一、对京都所有水井皆先清洗、清淤一次,再用艾草、辣蓼、木香浸泡后方可饮用,并由军士管理。
二、京城所有沟栅、茅坑一律皆用生石灰杀毒后方可使用。
三、对百姓所用的饮用水和食物要严加管理,不能饮用和进食被污染的水和食物。
四、城内民众各自居家禁止外出。
五、凡进入京城者一律用艾草烧烟熏身后方可入城。
六、对京城所有的居民住宅进行一次清理排查,凡生病卧床者一律集中诊治,严禁外人包括亲属接触。
七、发现的人畜尸体一律挖坑先行焚烧,再用石灰深埋。
八、凡参与清理、救治、处理及守关把卡者,勿论军士还是官员、医工、民众一律先行用药熏身洗漱,事后也必须熏洗服药。
九、参与抗疫的人员应隔离吃住,疫气未退之前一概不得擅自归家。
十、对城内所有场所都进行艾熏消毒处理。
讲到艾熏时,卫汎便把从襄阳带来自制的艾绒点燃,瞬间五圣宫内外艾香飘逸,所有在场的人都用鼻子嗅闻。王叔和辨论完毕,经司马孚许可,卫汎上台讲述了楼升道长用二十余年时间,观察到历经十余次疫疠后,在疫区内专用艾蒿种火种的火工之家安然无恙,没受到疫疠的影响,楼升道长自己又做了反复多次的亲身实践和总结,确定是艾蒿的作用,在建安二十二年大瘟大疫流行时,在襄阳他们就用艾水泼井,用艾烟熏身、熏物等预防疫疾流行取得了很好的效果。
经司马孚,蒋济,陈群,辛毗几位大臣的评议,王叔和祖师和卫汎的十项除疫法被确定为京城洛阳除瘟降疫之策。
魏文帝见司马孚奏章后当即准奏,并诏王叔和祖师、卫汎入宫用艾绒熏皇宫大殿居室。为确保京都除疫所需,王叔和祖师禀告司马孚,速派加急到襄阳“叔和医馆”调取艾绒以补京都除疫之用。
经半月的“十法”推行,京都疫病逐降,死亡渐止;到了八九月后,天气转凉,疠气瘟疫之灾才得平息。这是王叔和祖师参与开展的第二次防病除疫之战,并取得了胜利。王叔和祖师也因此引起了朝廷对他的重视,后被举荐为良医进入太医院;魏明帝曹睿年间任太医院太医令。
王叔和祖师是魏、晋时期的名医,精通岐黄之术,又身为太医令,对抗疫的贡献,理应功不可没,但令人遗憾费解的是,古代十大医药经典中有两部渗透着王叔和祖师大量心血汗水,居然在《三国志》及同时期的国史文献中无片言只字。
尽管祖师王叔和远离我们已1821年,且国史无痕,文献乏迹,然而王叔和祖师的伟大贡献,深远影响以及他的仁心仁术,精诚大爱,他的趣闻轶事、传说传奇,在民间、在岐黄界、在东篱坊间广为流传。
我对王叔和祖师的医事状况的真正了解得益于韩进林老师编著的《王叔和传》,该传已于2018年5月正式出版发行。通过阅读传记才使我心中四十多年的疑问得到了一些解惑;在我十几岁时师爷就告诉我:“好好学医,把女科学好;王叔和是我们的祖师,不仅医术精湛,医德高尚,还是位得道高人,要用心背诵《脉经》,并在实践中去探索,《金匮要略》中的方剂要灵活运用。”那时我对医学虽不感兴趣,但师爷博学,所以师爷的每次讲话听的都比较认真,这段话也铭记于心,在后来的医学生涯中,有机会就会寻找翻阅有关王叔和祖师的记述,始终没有看到更详细的记载。
韩进林老师历经艰辛,沿着历史的车轮,追寻着王叔和祖师的足迹,聆听了无数个祖师一生的行医故事,终于编著成功《王叔和传》,并还原了有血有肉,有情有爱,德医精术的王叔和祖师,使中华医学史少了一份遗憾。
至于为什么《三国志·魏书》及《晋史》无传,一是史学家的缺失,二是与那个时代史学家不重视医史有关。
人类与疾病斗争的历史,从人类诞生的那一刻起,就从来没有消停过,即使到了医学如此发达的今天,仍然有各种疾病发生,但人类从来也没有因为疾病停下发展的脚步,而是利用一切聪明才智阻止疾病的蔓延,消除疾病生存的土壤和空间。今天我们所面临的亦是如此,战胜疫毒不是消灭它,而是不给它创造生存的环境和空间。