经历过第一轮感染高峰的人，现在都已经陆续转好，在身体恢复后，有些人想要通过运动来改善身体状态，可是，又会有点担心。

担心的点主要在于此前有过很多相关报道，有人在阳后运动出现了心肌炎，还有人为之付出了生命，且感染新冠后，可能会诱发心肌炎，看到这些情况，即便是想要运动，也会产生顾虑，害怕自己身体还没恢复，又被另一个问题缠上。

阳后马上锻炼，究竟会不会得心肌炎？

心肌炎的发生，与感染病毒是有关系，且发生上呼吸道感染，可能会更加容易引起心肌炎性病变，除了上呼吸道感染，肠道发生病毒感染，也是有可能引起心肌炎。

感染新冠病毒后，比较容易侵犯到上呼吸道，却不是说一定就会引发心肌炎，不过，我们需要了解一点，就是新冠病毒侵犯人体后，身体遭受到的损伤相对比较大。

尤其是对免疫功能造成的损伤会比较大，因此，在感染新冠之后，免疫功能容易出现一个紊乱期，在此期间，淋巴细胞的功能，以及数量都是会有所降低。

也就意味着，在免疫功能紊乱期，人的身体状态并不算良好，免疫力相对也比较差，如果碰上其它病毒，就可能会诱发心肌炎。

而在此种状态下，马上就锻炼，若是运动方式较为温和，运动量也算合理，其实对身体恢复是有利的，诱发心肌炎的可能性会比较小。

在恢复期，适当的做运动，对恢复免疫功能，也是会起到一定的促进作用，免疫力变强之后，感染其它病毒的风险性，也是会有所降低，也就不太容易诱发心肌炎。

但若是在阳后马上做的锻炼，属于超负荷运动，做的是一些比较剧烈性的运动，对身体产生的影响可能会比较大，产生的风险性可能也比较高。

不管怎么样，感染新冠后，还是应该多注意身体上的异常表现，一旦出现胸闷气短、乏力、心悸、胸痛、呼吸困难或者是心跳节奏异常，需要及时就医，排查一下是否出现心肌炎，别想着拖一拖，严重时可增加死亡风险。

变阳后，还能不能运动？

这就需要根据具体情况具体分析了，毕竟每个人的身体状况是不一样的，有的人身体比较健康，可能还一直都有运动的习惯，在此种情况下，进行适度的运动，有可能会促进身体恢复。

但若是身体还没恢复，还比较疲乏，表现的比较虚弱，不要急于做运动，先恢复好身体状态，再去考虑运动会比较好。

根据世卫组织修订后的《新冠病毒相关疾病康复指导手册》表明，阳了以后最好不要着急做运动，大多建议在阳康1周左右，切合自己的实际情况去做运动，会比较有益健康。

关于感染后，运动的时机，是很多人都比较关注的一点，俄亥俄州立大学，进行过相关研究，表明了，在身体还有症状时，不建议进行体育锻炼。

美国运动医学学会及美国心脏病学会、英国医学杂志给出的综合建议当中，指出不同人群，休养时间是不一样的，也会影响到运动的时间。

针对有症状的人群，至少要休息10天，然后再7天没有症状的情况下，才能开始运动，而无症状的人群，也是需要至少休息7天。

本身患有心肺疾病的，休息的时间则是更久，至少要超过3个月，且能否运动，需要专业人士的综合判断，才能知道能不能做运动。

且在运动期间，还需要勤观察身体的表现，如果出现运动后不适感加重，则是应该暂停运动，就算没有不适，也是应该检测做检测，还有就是在运动项目的选择，以及运动量上面，都是应该做好规划。

阳康后，该怎么运动？

湖南盛国民体质监测中心主任，给出了关于阳康后的运动建议，不妨参考一下：

阳康后的第二周，可以进行一些简单的拉伸、平衡训练，再配合呼吸训练，不会消耗过多的体能，对身体不太容易造成不利影响，却又能给心肺带来良好锻炼，对促进身体恢复，也就会是有益的。

阳康后第三周，由原来的简单动作，慢慢过渡到有氧训练，不过，都是一些低强度的有氧运动，就比如说散步、瑜伽等运动。

在进行低强度有氧运动时，也是希望能注意运动的时间，还有就是监测一下自己的身体情况，避免出现其他问题。

阳康后第4周，运动强度以及运动种类，还有运动时间，都是可以适当的增加，此阶段，可以适度进行有氧训练和力量训练，只不过，每次运动时间保持在5分钟左右，每天可以进行2次。

在后面的时间里，可以每天相应延长运动时间，运动量也是可以适当增加，对促进身体恢复会比较有利。

阳康后第五周，可逐渐的进行中等强度运动，有氧训练和力量训练仍然要继续，只不过运动量和运动时长，基本上是恢复到以往的八成左右。

阳康后的第六周以后，基本上已经完全恢复到以往的运动状态，有运动习惯的人，就可以完全按照以往情况进行运动了。

阳后，是否能够运动，还是需要看实际情况，重要的还是要看如何去做运动，如果你有运动的打算，不妨提前做好攻略。

参考资料：

1. 《“阳康”之后，怎样分阶段恢复锻炼？》·新湖南·2023.1.7

2. 《“阳”过以后立即锻炼真的会得心肌炎吗？有些情况得警惕》·中国家庭报·2023.1.10

近日，惠州的夏女士就因新冠病毒感染并发暴发性心肌炎致多次心跳骤停，住进了惠州中心人民医院急诊重症病区（EICU），救治过程中险象重重，最终在市中心人民医院多学科联合抢救下转危为安，成功出院。

新冠患者心跳骤停

医护人员全力抢救

12月23日，50岁的夏女士因“高热伴意识障碍3天”由惠阳转送 市中心人民医院急诊科抢救室就诊。经检测，患者的核酸结果为阳性，且其血清肌钙蛋白T高达10000μg/L（正常值为0.1μg/L）标志着患者心肌细胞严重损伤，如不积极治疗，患者病情将进一步加重，危及生命。

结合患者的检验结果，急诊医生初步考虑患者为新冠病毒感染并发心肌炎，需要马上抢救！医护人员立即予积极补液、抗病毒、护心、升压等治疗。

然而，惊心动魄一幕发生了！在抢救期间，根据床边心电图监控的报警声，患者病情急剧恶化，突然出现了心室颤动！“患者发生心跳骤停，立即做好心肺复苏准备！”一声令下，一场与时间赛跑的生命保卫战打响。急诊医护人员立即交替实施心肺复苏，并有条不紊的开展电除颤、气管插管、升压药等抢救措施。终于，在不间断抢救5分钟后，患者成功恢复窦性心律，情况暂时稳定下来。但患者病情极其危重，随时还可能会出现心跳骤停，为此，医护人员将其急送至 急诊重症病区（EICU）进一步抢救。

患者并发暴发性心肌炎

多学科联合紧急救治

收治进病房后，急诊医学科副主任兼急诊重症病区（EICU）主任乐胜带领值班医师迅速查看了患者 情况，发现其生命体征极其不稳定，需极量的血管活性药物维持血压。为此，医护人员立刻开展机械通气辅助呼吸，吸入氧浓度100%。同时，其床旁超声检查显示“心脏扩大、全心弥收缩功能漫性减弱”，考虑患者新冠病毒感染引起的暴发性心肌炎、心源性休克、急性左心衰竭，患者生命危在旦夕！

要知道，暴发性心肌炎是心肌炎最为严重和特殊的类型,起病急骤,病情进展极其迅速,患者很快 将出现血液动力学异常(泵衰竭和循环衰竭)以及严重心律失常,并可伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭,早期病死率极高 。在场的医护人员都明白，接下来的抢救必定是一场“恶战”。但因为新冠感染，EICU的 医护人员几乎“全军覆没”，且科室还有其他14个危重病人需要监护治疗，所以人手非常紧缺。 危难之际，伍永立副主任医师和邹宝安医师等EICU医护团队 发挥抗疫精神，克服自身身体不适，主动回到工作岗位，投入该患者的救治工作中。

时间就是生命！患者已经处于昏迷状态，生命体征不稳定，而病情仍在不断恶化。EICU迅速成立了抢救小组， 乐胜邀请心血管内科主任刘锦光参与会诊，对治疗方案作出一致决定：先采用主动脉球囊反搏（IABP）机器辅助患者心脏功能，ECMO作为备选的抢救治疗措施。 治疗方案一确定，抢救小组立刻行动起来，心血管内科林杰忠医师迅速携带IABP赶 入EICU协助抢救。

▲EICU医护正在给患者准备IABP开展抢救工作

在这个千钧一发的时机，患者病情再次恶化，反复出现了无脉性室速、室颤及心跳骤停！EICU医护团队及时给予心肺复苏、电除颤以及肾上腺素等抢救。 然而上述抢救方法只能争取到患者抢救的时间，如果要解除隐患，还是需要启动IABP。但此时患者心脏无有效的射血能力，体内的血流动力学已经“垮”了，全身血管处于严重“塌陷”状态，在这种情况下进行IABP穿刺置管的操作难度不亚于在钢丝上行走。

依仗着丰富的抢救经验和精湛的操作技术，林杰忠稳住心态，小心翼翼的在心肺复苏的同时，顺利置入IABP。就这样，经历了惊心动魄的抢救后，治疗小组第一时间就紧急启动了IABP、呼吸支持、CRRT、脑保护等综合抢救治疗 ，从死神手中抢回了患者的生命。

▲乐胜主任医师正在给夏女士进行体格检查

在经历5天积极抗新冠病毒、抗休克及抗炎等综合救治方案后， 患者病情逐渐稳定下来；入院第7天后患者从昏迷中清醒过来，恢复了自主意识，并成功撤离IABP；第10天脱离呼吸机、拔除了气管插管； 第11天夏女士最终转危为安，转出EICU至普通病房继续治疗 ，并于近日顺利出院。

专家提醒

谨防病毒感染导致心肌炎

暴发性心肌炎主要由病毒感染诱发，其常见前驱症状包括胸闷、气短、心慌、乏力、头晕等，严重的可能会突然出现昏厥、顽固性休克甚至危及生命。而抢救“暴心”成功的关键在于及时、尽早诊断、治疗，并做好充分的紧急预案，如果早期抢救干预不到位，患者死亡率非常高，这个过程就是医生和死神赛跑的过程。所幸，这次市中心人民医院医护人员的及时抢救和多学科联合救治，成功“击败”了死神，再创“心”奇迹。

乐胜提醒，随着新冠防疫政策的调整，新冠病毒感染目前呈高发态势。虽然奥密克戎变异株致病力比较弱，较少导致重症和危重症病例，但由于发病人群基数巨大，奥密克戎仍有可能导致重症心肌炎和肺炎等病例发生，有基础病的患者要多加注意；既不要过度焦虑、担心，也不要小觑，建议大家在新冠感染后要多休息、避免劳累、避免剧烈运动和熬夜等，如发热并出现胸闷、气促、心悸等症状，务必要及时到医院就诊。

来源：惠州市中心人民医院、惠州12点