关键词：头痛-头疼（诊疗模型，左边：风与血虚；右边：痰与气虚）左侧，右侧
春季中肝之头痛，往往是先左后右，先肝后肺。
一般此类头痛，传病到右侧时候，则用巩固收尾思路调理之。
谦和既济诊疗模型：头痛（头疼）
华夏中医人 谦和既济LoontaDC 2022-03-12 重新整理
头痛（头疼）
脉∶头痛阳弦；浮风紧寒；热必洪数，湿细而坚；气虚头痛，虽弦带数；痰厥则滑；肾厥坚实。
头者，诸阳之首也。其痛有各经之不同，因而治法亦有异也。气虚头痛者，耳鸣、九窍不利也。湿热头痛者，头重如石，属湿也。风寒头痛者，身重恶寒，寒邪从外入，宜汗之也。偏头痛者，手少阳、阳明经受症；
左半边属火、属风、属血虚；右半边属痰、属热也。真头痛者，脑尽而疼。手足冷至节者，不治也。少阳头痛者，往来寒热也；阳明头痛者，自汗发热恶寒也；太阳头痛者，有痰重或腹痛，为之痰癖也；少阴经痛者，三阴三阳经不流行而足寒，气逆为寒也；厥阴头痛者，或痰多厥冷也；血虚头痛者，夜作苦者是也。眉轮骨痛，痰火之征也；又云风热与痰也。有汗虚羞明眉眶痛者，亦痰火之征也。
肥人头痛者，多是气虚湿痰也。二陈汤（方见痰饮。）根据本方加人参、白术、川芎、白芷、细辛、羌活、桔梗、荆芥。
瘦人头痛者，多是血虚痰火也。二陈汤（方见痰饮。）根据本方加生地黄、当归、片芩、川芎、细辛、羌活、桔梗。
遇风寒恶心呕吐者，乃头风也。二陈汤（方见痰饮。）
大论：
肥人多痰湿；瘦人多燥火。
左边属于血虚：
头痛偏左者，属风与血虚也。（左边，头痛）
当归补血汤 治血虚与风头痛。
当归 川芎 白芍药 生地黄 枯芩（酒炒） 香附（酒炒。各一钱） 防风 蔓荆子 柴胡（各五分） 荆芥 本（各四分）
上锉一剂，水煎服。
加味四物汤 治血虚阴火冲上头痛。
当归 川芎 生地黄 黄柏（酒炒） 知母（酒炒） 蔓荆子 黄芩（酒炒） 黄连（酒炒） 栀子（炒。
各等分）
上锉一剂，水煎服。
右边属痰与气虚
头痛偏右者，属痰与气虚也。（右边，头痛）
黄 益气汤 治气虚头痛。
黄 （一钱，蜜炒） 人参 白术 陈皮 半夏（姜汁炒） 当归（酒炒） 川芎 本 甘草（炙。各五分） 升麻 黄柏（酒炒） 细辛（各三分）
上锉一剂，姜三片，水煎服。
两边属于气血两虚
头痛左右俱疼者，气血两虚也。
调中益气汤 治气血两虚头痛。
黄 人参 甘草（炙） 苍术（米泔浸，炒） 川芎（各六分） 升麻 柴胡 陈皮 黄柏（酒炒）
蔓荆子（各三分） 当归（六分） 细辛（二分）
上锉一剂，水煎服。
头旋眼黑恶心者，属于：痰厥头痛
头旋眼黑恶心者，痰厥头痛也。
半夏白术天麻汤 治痰厥头痛、眼黑头旋、恶心烦闷、气短促、上喘无力语言、心神颠倒、目不敢开，如在风云之中，头苦痛如裂、身重如山、四肢厥冷、不得安卧，此乃胃气虚损，停痰而致也。
半夏（姜汁制） 陈皮（去白） 麦芽（各七分半） 白茯苓（去皮） 黄 （蜜水炒） 人参 泽泻苍术（米泔浸） 天麻（各三分半） 神曲（五分，炒） 黄柏（酒炒） 干姜（炒。各二分）
上锉一剂，生姜三片，水煎，食前热服。
偏正头痛者，属于：风气上攻
偏正头痛者，风气上攻也。
川芎茶调散 治诸风上攻，头目昏沉、偏正头痛、鼻塞声重、伤风壮热、肢体酸疼、肌肉蠕动、膈热痰盛、妇人血气攻疰、太阳穴痛，俱是外感风气，并效。
川芎 荆芥穗（各二两） 薄荷 香附（各四两） 羌活 白芷 甘草（炙。各一两） 防风（七钱半）
上为细末，每服二钱，食后茶清调下，姜、葱煎汤亦可。一方加菊花一两、细辛五钱、僵蚕、蝉蜕各二钱半，名菊花茶调散。
热厥头痛者，见寒暂止也。
清上泻火汤 治热厥头痛，虽冬天严寒，犹喜风寒，其痛暂止。来暖处或见烟火，则痛复作。
当归 蔓荆子 苍术（米泔浸） 羌活 柴胡（各二钱） 川芎 生地黄 黄连（酒炒） 荆芥穗 本（各五钱） 防风 升麻 细辛 黄 黄柏（酒炒） 知母（酒炒） 红花 黄芩 炙甘草（各一钱） 生甘草（五钱）
上锉，每剂一两二钱，水煎，食远稍热服。
颈项强痛者，风所干也。
回首散 治颈攻强急、筋痛，或挫颈、转项不得者。乌药顺气散加羌活、独活、木瓜。（方见中风。）
眉棱骨痛者，风热并痰也。
选奇方
羌活 防风（各二钱） 酒片芩（一钱半，冬月不用，或少者炒用） 半夏（姜汁炒，二钱） 甘草（一钱，夏月生，冬月炙）
上锉一剂，水煎食后服。
雷头风者，头痛而起核块也。
升麻汤 治失面疙瘩、憎寒、拘急、发热，状如伤寒。
升麻 苍术 薄荷叶（各等分）
上锉，水煎服，或茶调散亦效。
一切头痛总治之药也。
六圣散 即是赤火金针，治头风牙痛、赤眼脑泻耳鸣、偏正头风头疼、鼻塞声重及蜈蚣蛇蝎所伤。
用时口噙凉水，以药搐鼻。此药名为六圣。乳香没药川芎，雄黄白芷二钱停，半两盆硝共享，右件研为细末，专治眼泪头风、耳鸣鼻塞脑不宁，一搐牙痛便定。
七生丸 治男妇八般头痛及一切头痛，痰厥、肾厥，伤寒伤风头痛，并皆治之。
川芎 川乌（去皮） 草乌（去皮） 南星（去皮） 半夏（冷水洗去滑） 白芷 石膏（俱生。各等分）
加细辛、全蝎各减半。
上为细末，研韭菜自然汁为丸，如梧桐子大。每服七丸或十丸，嚼生葱茶送下。
治六经头痛，诸药不效者。
栀子（炒） 条芩（炒） 连翘（三味为君） 川芎 白芷 知母 黄柏（酒炒） 薄荷 生地黄（酒洗，六味俱为臣） 柴胡 桔梗（二味为佐） 香附米 甘草（二味为使） 石膏（二匙） 细茶（一撮）
上锉，水煎，食后频热服。
侍御西泉杜公，患头痛如刀劈，不敢动移，惧风，怕言语，耳鸣，目中溜火，六脉紧数有力。余以酒九蒸九晒大黄为末三钱，茶调服，一剂而愈。
刘毅斋但怒则两太阳作痛，先用小柴胡汤（方见伤寒） 加茯苓、山栀，后用六味丸（方见补益），以生肾水而不再发。
谭侍御每头痛必吐清水，不拘冬夏，吃姜便止。余作中气虚寒，用六君子汤加当归、黄 、木香、炮姜而瘥。（方见补益。）
商仪部劳则头痛。余作阳虚不能上升，以补中益气汤加蔓荆子而痊。（方见补益。）
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通治一切头痛（正、偏头痛）
通治一切头痛（正、偏头痛）。
当归5克酒制，川穹5，白芷5，羌活5，防风5，杭菊花2.5，蔓荆子5，麦冬5，独活5，黄芩5克酒制，细辛5，甘草2.5
加减法：左边痛，加：红花3.5，柴胡5，龙胆草3.5，生地5，
右边痛，加：黄芪5，葛根5，
正额上眉棱骨痛甚者，加：天麻2.5，半夏5，山楂5，枳实5，
头顶痛者，加：蒿苯5，酒大黄5;
脑髓痛者，加：麦冬5，苍耳子5，木瓜2.5，荆芥2.5，
气血两虚，常有自汗者，加：黄芪7.5，高丽参5，白芍5，生地5.
生姜为引，水煎服。
病例：1，王某，42岁。几年间左边头痛，时好时犯，犯则初觉隐隐作痛，后愈痛愈重。严重的时候，
觉头部如裂，不能忍受。经用本方治疗，一剂觉轻快，二剂大轻，三剂即告痊愈，多年过去，没有再犯。
2， 王某，40岁，患头痛。眼珠发红，脉象弦紧，服用本方一剂即愈。
本方是从《寿世保元》、《针灸大全》参考研究所得，多年来收治很多头痛病患者，运用本方
（临床按症加减）均治疗成功。故而，特把我学到验证到的经验秘方与详细用法、验案献出来，希望能为更多患者造福。
谦和既济治疗头痛思路
谦和既济思路：如果久病不愈的头痛，用地龙+蜈蚣+威灵仙，增加通脑络的穿透力。
原文出处：http://loonta.com/1511.html
