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    中医师首诊注意事项和患者需要提供的资料

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    • 当中医师进行初次问诊时,需要了解患者的详细情况,以便进行中医辨证施治。以下是中医初次问诊时需要注意的主要事项列表:

      (一)个人基本信息:

      1.姓名

      2.年龄

      3.性别

      4.出生日期

      5.职业

      中医师首诊注意事项和患者需要提供的资料

      (二)主要症状:

      1.患者主要来诊的症状是什么?

      2.详细描述症状的表现,包括持续时间、频率、严重程度等。

      (三)病史:

      1.既往病史,包括过去患有的疾病、手术史等。

      2.家族病史,是否有与患者相似的疾病或遗传病。

      3.医院历史检查资料和手头的病历。

      中医师首诊注意事项和患者需要提供的资料

      (四)身体状况:

      1.身高、体重

      2.胃纳:饮食习惯,是否有特殊饮食需求或偏好。

      3.睡眠状况,睡眠质量和习惯。

      4.排便习惯,大便次数、形状、颜色等。

      5.小便习惯,尿量、频率等。

      (五)体感状况:

      1.发热、寒热感觉,是否有发冷、发热、盗汗等。

      2.疲劳感,是否有乏力、无力、精神不佳等。

      中医师首诊注意事项和患者需要提供的资料

      (六)疼痛情况:

      1.是否有疼痛感,疼痛部位、程度、性质等。

      (七)情绪和精神状况:

      1.情绪波动,是否有抑郁、焦虑等情绪问题。

      2.精神状态,是否有注意力不集中、失眠等问题。

      (八)饮食习惯:

      1.饮食种类,是否有特殊忌口或偏食现象。

      (九)预防接种情况:

      1.是否按时接种疫苗,有无免疫接种记录。

      中医师首诊注意事项和患者需要提供的资料

      (十)经期情况(女性患者):

      月经周期、持续天数、经量等。

      1.外界环境:

      居住地气候条件,是否有季节性变化或突然气候变化。

      2.舌象观察:

      中医师会仔细观察患者的舌象,包括舌体形态、舌质、舌苔等。

      3.脉象观察:

      中医师会仔细观察患者的脉象,包括脉搏的弦、滑、缓、数、洪等情况。

      以上是初次问诊时中医师需要注意实现的主要事项列表,通过详细了解患者的情况,中医师可以进行中医辨证施治,制定个性化的治疗方案。

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