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    南州刺史阴铿上献皇帝之方:温白丸

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    • 南州刺史阴铿上献皇帝之方:温白丸

      华夏中医人      来源 : 汉方医学文选 2021-02-22

      南州刺史阴铿上献皇帝之方:温白丸

       

      晋唐方书与药方,少有记载医案以证实药效者。但在《医心方》却记载有一首药方,是陈国著名诗人阴铿从一位名是杜胜的道士,获得的药方。此药方阴铿给自己妻子、下属、同门、女尼服用,疗效非凡。故进献给陈文帝(臣知方大验,死罪谨上也)。

      南州刺史阴铿上献皇帝之方:温白丸

      南州刺史阴铿上献皇帝之方:温白丸

      (P218-219)

      原文如下:

      《新录方》云:治一切病,温白丸方:南州刺史臣阴铿言:臣蒙慈泽,视事三年,自到任官以来,臣妻不便水土,有地下湿,遂得腹胀病,顷年以来,恒遣医师疗治,于今不瘥。有一苍吴道士,名杜胜,到臣州界采药,臣遂呼道士至舍,说臣妻病状,于时,道士即与臣药方,用治万病,无不得瘥。

      紫菀(二分)  吴茱萸(二分)石上菖蒲(二分) 厚朴(二分) 

      桔梗(二分)  皂荚(二分)  乌头(十分)  茯苓(二分) 

      桂心(二分)  干姜(二分)  黄连(二分)  蜀椒(二分) 

      巴豆(二分)  人参(二分)  茈胡(二分)

      上十五味,捣,下筛为散,用好蜜和,更捣三千杵,丸如梧子大,服二丸,不知稍增,可至五丸,以知为度。当下心腹积聚久,癥瘕块大如杯碗,黄疸宿食,朝起呕吐,四肢痛,上气,时时腹胀,心坚结冲心,旁攻两胁,彻背连胸,痛无常发,绕脐痛,状如虫钻。

       

      阴铿,《陈书》有传。在担任南州刺史时,因南州水土潮湿,自己妻子水土不服,诱发腹胀病。治疗三年未曾治愈。一日遇到一位到阴铿管辖区域采药的苍吴(疑是苍梧,今广西)道士杜胜。阴铿与其询问妻子的病情,杜胜道士将此药方赠与阴铿。阴铿随即给予妻子服用,服药十天,排除很多癥瘕、寄生虫、脓,三年之顽疾,迅速得解。(合药与妇人服之十日,下出癥瘕,虫长尺五寸一枚,下脓三升,其病即愈。)

       

      观此药方,甚有出土秦汉经方之方义,与《敦煌医简》治久欬逆……伤寒方,在组方与主治方面,皆有很高的重合性。

      《敦煌医简》□治久欬逆、匈(胸)痹、痿痹、止泄、心腹久积、伤寒方:

      人参、茈(紫)宛(菀)、昌(菖)蒲、细辛、姜、桂、蜀椒各一分,乌喙十分,皆合和,以□

      此方8味药,有7味药出现在“温白丸”中。

      敦煌此方主治病症是:咳逆、胸痹、痿痹、止泄、心腹久积、伤寒;

      温白丸主治病症是:“心腹积聚、癥瘕,黄疸宿食,朝起呕吐,四肢痛,上气,时时腹胀,心坚结冲心,旁攻两胁,彻背连胸,痛无常发(胸痹?)”

      温白丸中配合有“巴豆”,较之敦煌方,增加治疗宿食一症。

       

      温白丸,亦含有《武威》治久欬上气方的全部组成。

      《武威》治久欬上气,喉中如百虫鸣状,丗岁以上方

      茈胡 桔梗 蜀椒(各二分)桂 乌喙 姜(各一分)

      凡六物冶合,和丸以白密(蜜),大如婴桃,昼夜含三丸消,咽其汁。甚良。

       

      至于紫菀、厚朴、茯苓、皂荚、巴豆、黄连等,亦是出土药方中,常用的药物。

       

      温白丸方后,附有7则验案(含阴铿之妻),证实此方,的确是良方。

      验案一:合药与妇人服之十日,下出癥瘕,虫长尺五寸一枚,下脓三升,其病即愈。(按:阴铿之妻,症见腹胀)

      验案二:臣见被堕伤,临死有积血,天阴即发,羸瘦着床,不能食饮,命在旦夕,服此药,十日(疑为一日)五丸,至十五日,当下鸡肝黑血如手指者二百片,白脓二升,赤黄水一升,病即愈,平安状如常。(按:堕伤者,症见羸瘦难行,不能食饮)

       

      验案三:主簿陈胜累有心腹胀满,经十四年,瘦疲气闷,饮食不下,臣与此药服,服十日,下青虫六十枚,大小如树叶,头赤,虫身黑,下脓三升许,病即愈。(按:主簿陈胜,症见心腹胀满,瘦疲气闷,饮食不下)

      验案四:臣公曹常患着床,以经数年,服此药三十日,下肉蜣螂百枚,有出青黄水一斗,病即愈。(按:公曹,病症不明)

      验案五:臣门师侄长多羸瘦着床,食便吐出,命在朝夕,从臣求药,服五丸,至十五日,下出肉虾蟆十枚,青水一斗,其病即愈。(按:师侄长等人,症见羸瘦着床,食便吐出)

       

      验案六:臣家内有人常患心病发无时节,发即欲死,服此药五六日,下肉蛇二枚,各长尺五寸,有头,眼未有瞳子,斑斑有文,其病即瘥。(按:家属等人,症见心病发无时节,发即欲死)

      验案七:又臣治尼专,得大风,眉堕落,已经二年,遍身出疮,状如锥刀所刺,与药;服九丸,至一月,日出癥虫五色,凡三升许,其病即愈,眉鬓遂生,至复如故。(按:女尼,症见眉堕落,遍身出疮,状如锥刀所刺)

      南州刺史阴铿上献皇帝之方:温白丸

      如此详细记载服药后具体情况的药方,晋唐方书中,甚为少见。温白丸服用后,几乎皆是先排出瘀血或寄生虫、后再排除脓或青水、黄水。温白丸中巴豆剂量不大,但具有如此明显的泻下作用,值得留意。

       

      温白丸主治病症,除以上腹胀、心病、大风外,还可以治疗水病、风病、癫痫等。主治病症甚为广泛。

      又治十种水病、八种反胃吐逆、饮食噎塞,或五淋之病,或九种心痛,亦治积年饮食不消化,或治妇人不产及断绪多年;

      又治三十种乍寒乍热;

      治一切诸风,体如顽痹,不知痛处,半为疼痛,或眼中生泪,或如锥刀所刺,鬓发堕落,或面上痒如虫行,莫莫不见,或手足烦热,或夜卧不安,治七十种风;

      又治三十种痉,或大人癫,小儿二十五种惊痫。

      又治五邪,梦鬼相通,或四肢沉重,不能饮食,昏昏嘿嘿,口噤,只欲取死,或瘥或剧似真鬼还,终日忧愁,情中不乐,或恐或惧,悲啼;饮食无味,妇人月水不调,或多或少,真似怀孕知子,或连年累月羸瘦困弊,遂致于死,或哭或歌,为鬼所乱,但能服此药,莫不除愈。

       

      但服药期间,有所禁忌即:服中禁忌冷水、生菜、生鱼、猪肉、滑、陈臭物、五辛。

       

      晋唐方书中的丸散剂方与出土秦汉药方,有千丝万缕之联系,值得深度重视与发掘。

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