《脉经》紫菀丸在后世传承情况简陈
华夏中医人 来源 ： 古籍临证漫谈 2022-04-28
西晋：《脉经》：关脉牢，脾胃气塞，盛热，即腹满响响。宜服紫菀丸、泻脾丸，针灸胃脘，泻之。
唐：《崔氏方》：温白丸。疗症癖块等一切病方。
紫菀三分 吴茱萸三分 菖蒲二分 柴胡二分 厚朴二分炙 桔梗二分 皂荚三分去皮子炙 乌头十分熬 茯苓二分 桂心二分 干姜二分 黄连二分 蜀椒二分汗 巴豆一分熬 人参二分
右十五味合捣下筛，和以白蜜，更捣二千杵，丸如梧子，一服二丸，不知，稍增至五丸，以知为度。
心腹积聚久症癖，块大如杯碗，黄疸，宿食朝起呕变，支满上气，时时腹胀，心下坚结，上来抢心，旁攻两胁，彻背连胸，痛无常处，绕脐绞痛，状如虫咬。
又疗十种水病，八种痞塞，反胃吐逆，饮食噎塞，或五淋五痔，或九种心痛，积年食不消化，或妇人不产，或断绪多年，带下淋沥，或疟连年不瘥。
又疗一切诸风，身体顽痹，不知痛痒，或半身疼痛，或眉发堕落。又疗七十二种风，亦疗三十六种遁注，或癫或痫，或妇人五邪，梦与鬼交通，四肢沉重，不能饮食，昏昏默默，只欲取死，终日忧愁情中不乐，或恐或惧，或悲或啼，饮食无味，月水不调，真似怀孕，连年累月，羸瘦困弊，遂至于死，或歌或哭，为鬼所乱，莫之知也，但服此药者，莫不除愈。
臣知方验，便合药与妇人服之，十日下出症癖虫长二尺五寸三十余枚，下脓三升，黑血一斗，青黄汁五升，所苦悉除。
当月有子臣兄堕马被伤，腹中有积血，天阴即发，羸瘦异常，久着在床，命在旦夕，臣与药服之，下如鸡肝黑血，手大一百片，白脓二升，赤黄水一升许，其病即瘥。
臣知方验，谨上。
唐：《俄藏黑水城文献》：Инв.No.6867医药卷子：敕赐紫菀丸。东宫司直贾所进，善治万病，无不应效矣。
紫菀去土苗 苁蓉去土酒浸一宿切作片子烧干 边接羌活去土轻刮皮 人参去芦头生 白茯苓去皮生 桂心去皮 白术生 槟榔 干姜炮烈 柴胡去苗 大黄用湿纸裹火内焙切作片子 黄连去刺法 当归去芦头 汉防己去苗头轻刮皮 防风去芦头浮皮 车前子生用 鳖甲去裙襕春醋炙黄色 陈皮去皮白 熟地黄 吴茱萸汤洗七遍炒干 石菖蒲刮皮 厚朴生姜汁制炒干 川乌头炮烈去皮脐 麦门冬去心 川椒去合口者不用 巴豆去粗皮水浸去心武火焙
右件，各等分为细末，蜜为丸，如梧桐子大，每服五丸为度。
宋：《太平惠民和剂局方》：温白丸。治心腹积聚，久症癖块，大如杯碗，黄疸宿食，朝起呕吐，支满上气，时时腹胀，心下坚结，上来抢心，傍攻两胁。十种水病，八种痞塞，翻胃吐逆，饮食噎塞，五种淋疾，九种心痛，积年食不消化，或疟疾连年不瘥。及疗一切诸风，身体顽痹，不知痛痒，或半身不遂，或眉发堕落。及疗七十二种风，三十六种遁尸疰忤，及癫痫。或妇人诸疾，断续不生，带下淋沥，五邪失心，愁忧思虑，意思不乐，饮食无味，月水不调。及腹中一切诸疾，有似怀孕，连年累月，羸瘦困弊，或歌或哭，如鬼所使，但服此药，无不除愈。
川乌炮去皮脐二两半 柴胡去芦 桔梗 吴茱萸汤洗七次，焙干，炒 菖蒲 紫菀去苗、叶及土 黄连去须 干姜炮 肉桂去粗皮 茯苓去皮 蜀椒去目及闭口炒出汗 人参 厚朴去粗皮姜汁制 皂荚去皮子炙 巴豆去皮心膜出油炒研各半两
右为细末，入巴豆匀，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三丸，生姜汤下，食后或临卧服，渐加至五、七丸。
明：《证治准绳·类方》：万病紫菀丸。治脐腹久患痃癖如碗大，及诸黄病，每地气起时，上气冲心，绕脐绞痛，一切虫咬，十种水病，十种蛊病，及反胃吐食，呕逆恶心，饮食不消，天行时病，女人多年月露不通，或腹如怀孕多血，天阴即发。又治十二种风顽痹，不知年岁，昼夜不安，梦与鬼交，头多白屑，或哭或笑，如鬼魅所著，腹中生疮腹痛，服之皆效。
紫菀去苗土 菖蒲九节者，去毛 吴茱萸汤洗七次，焙干 柴胡去须 厚朴姜制一两 桔梗去芦 茯苓去皮 皂荚去皮弦子炙 桂枝 干姜炮 黄连去须八钱 蜀椒去目及闭口者微炒出汗 巴豆去皮膜出油研 人参去芦各半两 川乌炮去皮脐半两加三钱 羌活 独活 防风各半两
右为细末，入巴豆研匀，炼蜜丸，如桐子大。每服三丸，渐加至五丸、七丸，生姜汤送下，食后，临卧服。有孕者不宜服。
此方分两，一依元板善本校定，厚朴、黄连下有分两而无各字，川乌乃云半两加三钱，不知何谓。考温白丸方，惟川乌二两半，余药各半两，亦恐有讹，重于变古，姑仍之。
痔漏肠风酒下，赤白痢诃子汤下，脓血痢米饮汤下，堕伤血闷，四肢不收酒下，蛔虫咬心槟榔汤下，气噎忧噎荷叶汤下，打扑损伤酒下，中毒菷灰、甘草汤下，一切风升麻汤下，寸白虫槟榔汤下，霍乱干姜汤下，咳嗽杏仁汤下，腰肾痛豆淋酒下，阴毒伤寒温酒下，吐逆生姜汤下，饮食气块面汤下，时气井花水下，脾风陈皮汤下，头痛水下，心痛温酒下，大小便不通灯草汤下，因物所伤以本物汤下，吐水梨汤下，气病干姜汤下。小儿天吊风搐防风汤下，防己亦可，小儿疳痢葱白汤下，小儿乳食伤白汤下。月信不通红花酒下。妇人腹痛川芎酒下，怀孕半年后胎漏艾汤下，有子气冲心酒下，产晕痛温酒下，血气痛当归酒下，产后心腹胀满豆淋汤下，难产益智汤下，产后血痢当归汤下，赤白带下酒煎艾汤下，解内外伤寒粥饮下。室女血气不通酒下，子死腹中葵子汤下。又治小儿惊痫，大人颠狂，一切风，及无孕妇人身上顽麻，状如虫行，四肢俱肿，呻吟走痛等疾。杨驸马患风气冲心，饮食吐逆，遍身枯瘦，日服五丸至七丸，至二十日，泻出肉块，如虾蟆五六枚，白脓二升愈。赵侍郎先食后吐，目无所见，耳无所闻，服至五十日，泻青蛇五七条，长四寸许，恶脓三升愈。王氏患大风病，眉发堕落，手掌生疮，服之半月，泻出癞虫二升，如马尾，长寸许，后愈。李灵患肥气，日服五丸，经一月，泻出肉鳖三枚愈。茹黄门卒中风病，发时服药，泄出恶脓四升，赤黄水一升，一肉虫如乱发，愈。李知府妻杨氏，带下病七年，月崩不止，骨痿着床，日服五丸至十丸、十五丸，取下脓血五升，黄水一升，肉块如鸡子状，愈。此药治一切万病如神，唯初有孕者不宜服。
《证治准绳·类方》：温白丸。治心腹积聚，久癥癖块，大如杯碗，黄疸宿食，朝起呕吐，支满上气，时时腹胀，心下坚结，上来抢心，旁攻两胁，十种水气，八种痞塞，翻胃吐逆，饮食噎塞，五种淋疾，九种心痛，积年食不消化，或疟疾连年不瘥，及疗一切诸风，身体顽麻，不知痛痒，或半身不遂，或眉发堕落，及疗七十二种风，三十六种遁尸疰忤，及癫痫，及妇人诸疾，断绪不生，带下淋沥，五邪失心，忧愁思虑，饮食减少，月水不调，及腹中一切诸疾，有似怀孕，连年羸瘦困惫，或歌或哭，如鬼所使，但服此药，无不除愈。
即前万病紫菀丸方减羌活、独活、防风。
易老治五积：肺息贲，人参、紫菀；心伏梁，菖蒲、黄连、桃仁；脾痞气，吴茱萸、干姜；肝肥气，柴胡、川芎；肾奔豚，丁香、茯苓、远志。俱于温白丸内加之。
《证治准绳·类方》：万病感应丸。于上温白丸内加羌活、三棱、甘遂、杏仁、防风各一两五钱，威灵仙一两，却减蜀椒。
