发挥好中医药防疫特色优势，中医药对新冠德尔塔变异株仍然有效

习近平总书记强调，中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中华民族的伟大创造和中国古代科学的瑰宝。要做好守正创新、传承发展工作，积极推进中医药科研和创新，注重用现代科学解读中医药学原理，推动传统中医药和现代科学相结合、相促进，推动中西医药相互补充、协调发展，为人民群众提供更加优质的健康服务。

在新冠肺炎疫情防控中，各地发挥中医药优势，中医救治参与率较高，“大锅汤药”进村入户，中医专家组团巡诊……今年以来，新冠肺炎疫情仍在全球蔓延，国内零星散发病例和局部暴发疫情的风险仍然存在。尽管新冠病毒不断变异，但德尔塔毒株仍在中医“疫病”范畴内，在这一研判的基础上，我国坚持中西医结合、中西药并用，发挥中医药治未病、辨证施治、多靶点干预的独特优势，全程参与、深度介入疫情防控，有力地证明了中医药在疫病防治中的实力。

中医药防疫之所以有独特优势，在于中医以辨证论治思想为指导，传承精华、守正创新。中医治疗疫病在古籍中早有记载。在张仲景《伤寒杂病论》、吴又可《温疫论》等经典著作中，就有关于疫病防治的系统阐述和有效方剂。中医认知疫病，以扶正祛邪为法则，注重整体思维，辨证施治，从而调动体内的抗病能力。

一位疫情防控专家形象地解释：“一个屋里有点垃圾，招虫子了。中医不研究杀虫剂，也不研究虫子，而是研究垃圾。把垃圾清理了，屋里干净了，不就不招虫子了吗？”在抗击新冠肺炎疫情中，中医药成功救治患者的案例比比皆是。实践证明，中医药在预防疾病流行、提高救治水平、减少轻症向重症转化等方面具有显著优势。

发挥好中医药防治疫病优势，关键是让中医药深度介入疫情防控和临床救治。近年来，我国已出台了一系列政策支持中医药发展。国务院办公厅印发的《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》提出，健全中西医协同疫病防治机制。中医药系统人员第一时间全面参与公共卫生应急处置，中医药防治举措全面融入应急预案和技术方案。在今后的疫情防控中，我们需进一步总结中医药参与疫情防治的经验，完善中医药服务体系和科研体系，从而更有效地应对新冠肺炎疫情。继续发挥好中医药特色优势，做到中医和西医协调发展、优势互补，形成保障人民健康的强大合力。

《 人民日报 》( 2021年10月08日 19 版)

“疫情还在全球肆虐，在人类和新冠病毒的这场持久战里，目前我们与病毒还处于相持阶段。据预测，到9月底，福建将不再出现新发病例，再用一个月的时间，能将患者清零。但由于现在已逐步进入秋冬季节，实现全国范围内的彻底清零较为困难，预计全球疫情到明年基本可达到可控范围内。”日前，中国工程院院士张伯礼在第二十五届中医影响世界论坛2021年北京大学专题会议上表示，面对近期德尔塔变异株，中医药治疗仍然有效。

9月24日，据国家卫健委通报，31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例54例，福建省卫健委通报新增本土确诊病例15例（厦门11例、莆田市4例），哈尔滨、厦门等地调整风险等级，河南多地发布疫情防控风险提醒。近日，国内多地疫情出现反弹，再一次拉响了疫情防控的警报。

张伯礼院士介绍，在未来，人和病毒共存将会成为常态化，但需要两个大前提：一是从全球范围内形成群体免疫，疫苗有效接种率达80%以上；二是病毒变异未出现毒性增强，这一点是未知的。张伯礼院士指出：“在人毒共存未来式还未来临前，我们还要坚持外防输入，内防扩散。”

据了解，在近期的国务院联防联控新闻发布会上曾发布过一组数据，全国新冠肺炎确诊病例中，有74187人使用了中医药，占91.5%，其中湖北省有61449人使用了中医药，占90.6%。临床疗效观察显示，中医药总有效率达到了90%以上。中医药能够有效缓解症状，减少轻型普通型向重型发展，能够提高治愈率、降低病亡率，能够促进恢复期人群机体康复。面对近期在全球肆虐的新冠德尔塔变异株。

国务院应对新冠肺炎联防联控机制科研攻关组下专门设立了中医药专班，统筹推进中医药疫情防治重点科研攻关工作和中长期中西医结合传染病防控机制的建立。专班下设的临床救治组在前期临床观察基础上，总结推出中医药“三药三方”。中医药在疫情防控中，疗效优异，作用突出，甚至发挥了主力军作用。中国的方法被世界卫生组织认为是目前唯一知道被事实证明成功的方法。

评论：

据媒体近日报道，正在绵阳接受治疗的四川首例德尔塔新冠病毒患者，治疗情况良好，各项指标正趋向正常。在这名患者的治疗过程中，绵阳市中医药治疗专家组充分发挥中医药的独特优势和作用，全程深度介入治疗。

图为叶永安。张武昌绘

18年前，中医药就在抗击非典中发挥了重要作用，让世界认识到了中医药的作用与力量。在此次抗击新冠肺炎疫情中，中医防治疫情则“从参与者变成了主力军”。从去年到今天的防疫实践来看，中医药在新冠肺炎的预防、治疗和科普等方面都发挥了不可或缺的重要作用。目前，德尔塔变异株新冠患者具有病毒载量大、潜伏期短等特点。对此，北京中医药大学东直门医院主任医师、原国家援鄂中医医疗队北京中医药大学团队总领队叶永安认为，中医药的介入越早，效果越好。

即便病毒发生变异，对中医来讲也在可治疗范围

问：有消息称，日前四川绵阳对确诊感染德尔塔变异毒株的患者进行中医疗法，取得了很好的效果。对此您怎么看？

叶永安：去年武汉抗疫的经历告诉我们，对于新冠肺炎的不同阶段，从轻型、普通型到重症、危重症，中医药都有效果。即便病毒发生变异，对中医来讲也在可治疗范围。

从古到今，几千年来的中国人一直在用祖国传统的中医药对抗传染病。为什么呢？因为中医是针对人来治病。不同的人感染上病毒以后，产生的结果是不一样的，中医药就是针对感染病毒的这个人来治的。

对于中医人来说，我们关注病毒变异，但并不怕病毒变异。无论病毒从哪里来，病毒再变化，我们也能够根据当时的变化情况制定相应的治疗办法，这就相当于针对变异病毒量身定制一样。

问：近期疫情的祸首——德尔塔病毒的特点好像跟去年的很不一样了？

叶永安：对。传播力更强，潜伏期短，病情进展快。针对这些变化，需要对以往的中医药治疗方案，根据不同情况进行调整、找到针对性方案。

问：具体如何调整中医药治疗方案以应对新一轮疫情？

叶永安：去年武汉疫情主要是湿毒为主，早期偏于寒湿，到了后期，就是2月份、3月份，开始转为偏湿热。广东因为比较热，所以广东出现的德尔塔病毒就以暑湿化热、元气虚衰为主。绵阳是暑天，疫情就偏于暑湿。抓住了疫情的核心要素之后，再采取针对性治疗，就肯定能取得好的效果。像绵阳的用药就是结合化湿、清暑的治法，清暑化湿的药占一定比例。

这就是中医的特色，针对不同地域情况、不同人的体质来治疗，就是个体化治疗。就好比买衣服，预设好的尺寸往往做不到足够合体，尤其体型特殊的人就更难买到现成合身的衣服，如果交给裁缝来做就可以非常合适了。中医就是会量体裁衣的那位。因时、因地、因人去处理，这就是中医药疗效的保证。

中医史也是一部抗疫史，大疫出大医

问：回顾去年对抗新冠肺炎疫情的过程，中医发挥了怎么样的作用？它和西医是怎样结合的？

叶永安：面对疫情，西医在整个救治过程中起到了重要的支撑作用，对于重症、危重症患者，采用针对性的氧疗，对症及抗感染治疗等措施。在西医基础治疗的支持下，我们中药用上去以后，会产生意想不到的效果。

比如，去年初的武汉抗疫，我们积极参与了重症及危重症的救治，运用中医经典古方、古法，根据患者的症状体征、发病时间、所在地域等特点，因时、因地、因人制宜，辨证化裁，减缓、阻止了重症向危重症的转化，促进了重症向普通症的转化，降低了病死率、提高了治愈率。

问：对付新冠肺炎疫情，中医药的底气何在？

叶永安：一部人类史就是一部和疾病做斗争的历史。一部中医史可以说就是一部抗疫史。大疫出大医。中国历史上诸多医家都是传染病大家。在与传染病斗争过程中，中国古人积累了丰富的经验。

我们这次在全国推广使用的清肺排毒汤，就是张仲景多个经典处方的合方化裁，在武汉乃至全国各地的观察均有效。我们在武汉救治的患者比较重，多采取一人一策，我们的处方也来源于古方。中医在与疫病作斗争的过程中积累了丰富而宝贵的经验和智慧，弥足珍贵，至今仍绽放光芒。

中医认为，天地阴阳具于人身，人身阴阳具于天地。人以天地之气生、四时之法成，天人合一、顺应自然，因时、因地、因人制宜是我们的法宝。根据中医理论，因时、因地、因人来辨别人和天地自然的关系、感染外邪的性质，参考患者体质、发病地域特点等，采取相应治疗措施。

“中西医结合、中西药并用”是可行有效的

问：对中医药不信任的态度，并不少见。中医药界如何直面各种质疑和偏见？

叶永安：去年3月2日，习近平总书记在北京考察新冠肺炎防控科研攻关工作时，明确指出要“坚持中西医结合、中西药并用”。世界上并没有完美无缺的医学，西医有不足，中医也有不足。二者各有千秋，“中西医结合、中西药并用”才是可行有效的。

去年武汉抗击疫情的成果证明了中医药的重要作用，但是这也不代表中医药就能包打天下了。一些细菌感染特别重的情况，需要用西药去抗感染，同时配合中药，效果会更好。

我们中医人要做好自己，展示出中医药的优势，展示好中医药的疗效，实事求是，拿结果、摆证据，相信事实胜于雄辩。

问：未来在抗击各种传染病的战斗中，中医药如何继续发挥作用？对全球的贡献如何？

叶永安：当今，全球疫情仍在蔓延。疫情防控是全球休戚与共的重要卫生事业，正如张伯礼院士所说，这一场突如其来的新冠疫情，让人们更加真切地感受到人类命运与共的重要性、紧迫性。中华民族是一个开放进取、包容无私的民族，自去年疫情发生以来，中医人已经并正在和全球其他国家开展相关合作，慷慨地分享了我们的抗疫成功经验。中国与40多个外国政府、地区主管机构和国际组织签订了中医药合作协议，中国支持在共建“一带一路”国家和地区建设了30个高质量中医药海外中心。

这次抗疫一个重要启示是：绝不能摒弃老祖宗的智慧，没有理由不把中医继承好、发扬好，没有理由不对中医加大投入，没有理由不加快中医药科研攻关人才的培养。必须守正创新、与时俱进，使老祖宗留下的中医这个宝贵的财富，继续大放异彩。无论是现在还是将来再出现新的疫情，有政府强有力的领导、有多地抗疫的经验、有老祖宗留给我们经过几千年验证的强有力的武器，我们有信心战胜疫情。

中医智慧历经考验，源远流长。守正创新、传承中医，任重而道远。我们愿与各国共同携起手来，遵循“中西医结合、中西药并用”的方针，发挥中医药独特优势和作用，构建人类卫生健康共同体。

来源：人民日报海外版 | 作者 卫庶 熊建 刘 宁

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新冠病毒一直在变异，张伯礼：中医方案依然有效

2021-08-10 18:38·健康时报

据央视财经报道，目前，美国已发现1060例由”拉姆达”毒株引起的病例。日本在7月也确诊首例感染”拉姆达”毒株的新冠肺炎病例。除了美国、日本以外，根据世卫组织今年7月份的数据：自去年8月在秘鲁最早被发现以来，”拉姆达”毒株已在约30个国家和地区出现，尤其在智利、秘鲁、厄瓜多尔等南美国家传播明显加快。

央视财经《正点财经》栏目视频截图

“实际上，新冠肺炎病毒一直在变异，有的传播不出去，有的变成了优势毒株，比如德尔塔。”中国工程院院士张伯礼对健康时报表示，目前尚未有足够的数据表明”拉姆达”毒株是否传染性更强，但是毒性明显增加却已经证实。

病毒的变异是一种常态。变异的规律尚在研究中，目前我国针对”德尔塔”毒株的疫苗研究也在全面推进中。张伯礼表示，疫苗仍是对抗病毒的一个有效手段，他也坦言，跟病毒变异相比，疫苗仍属于被动地”追着病毒跑”。”希望我们可以出动出击，积极研究病毒演变规律，研制出更加广谱的疫苗。”

病毒不断变异，出现”免疫逃逸”，突破疫苗防护的情况下，应该如何应对？

“病毒是通过人来起作用，按照中医治未病的理论，首先，大家要做好自身的防护。过去我们采取的早发现、早治疗、早隔离以及保持社交距离、戴口罩、勤洗手、勤通风等有效的措施应该坚持。”张伯礼说道，”另外，我一直在讲中医更关注病毒感染人体后出现什么症状，形成证候的特点，从而采取辩证论治的方法治疗。针对感染德尔塔病毒后的证候特征，是湿毒蕴肺，兼挟暑温，临床表现发热高、喘憋重、进展快，舌苔腻、脉濡多见，无症状者少、转阴慢。目前中医采用宣肺化湿、淸暑解毒治则，治疗效果也是较好，特别对重症患者总结了通腑泻热、厥逆治早等有效的治法。也可以说对病毒变异，中医药是以不变应万变，这也是中医药的可及性殊为宝贵。”

8月7日下午，北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，国家卫生健康委新冠肺炎救治专家组成员、国家中医药管理局新冠肺炎救治专家组副组长刘清泉称，对于德尔塔毒株引起的新冠肺炎患者，中医治疗方面，仍然参考国家第八版诊疗方案中”三药三方为代表的中医方案”，即金花清感颗粒、连花清瘟胶囊/颗粒、血必净注射液、清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方。

中国工程院院士张伯礼

张伯礼认为：”国家第八版诊疗方案中的中医方案依然有效，但是有些症状变了，用药也进行了相应调整，增加一些祛湿、解毒、清暑的药物比重，目前看多地报告治疗效果较好。”

目前，因为新冠肺炎流行20个月了，病毒又是不断变化，也导致出现了一些焦躁的情绪，一些专家提倡”群体免疫”和”社会开放”，一些国家也正在放松政策。”真正的群体免疫只是一种远景，现在还远远没到完全放开的时机！”张伯礼说道，”现在国外有一些城市已经放开了，但放开了不等于群体免疫了，已经放开的国家有的又出现了第4波疫情的高峰。我国人口众多，即使较低的死亡率也难以承受，所以我们还要慎重对待。”

张伯礼表示，目前，抗疫正处在相持的阶段，急燥不得，还要坚持”外防输入、内防感染”方针，坚持严格隔离和有效的防控措施以及中西医结合的治疗原则。一年多来，几次局部暴发都是防控懈怠所致。”现在正是人和病毒相持的阶段，避免急躁焦虑情绪，克服急功近利的思潮，性命至上，举国同心，共克时艰，要再坚持一下，风雨过后才有彩虹。”（李欣）