一半中国人有脚气病，脚气病是怎么回事，中医是怎么看待的，有什么应对的办法
华夏中医人 谦和既济LoontaDC 2021-10-18
根据统计，大约有脚气人中国人口中占比例约有一半以上，实际上患脚气病的人数只会更多。
脚气，也叫香港脚，是足癣的俗名，是一种极常见的真菌感染性皮肤病。多发人群为成人，成人中70-80%的人有脚气，只是轻重不同而已，常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈。综合来说，有脚气人中国人口中占比例约有50%以上。
现代医学的理解
现代医学把脚气病归在维生素B1缺乏病类目下面。
维生素B1（硫胺素）缺乏病又称脚气病，是常见的营养素缺乏病之一。
反正患脚气病的人，体内缺乏维生素B1是肯定的，同时，缺乏维生素B1还会导致其他的病。
根据西医的观点，缺维生素B1，当然补充维生素 B1就好了，当然人体的维生素是如何来的，西医的观点就是吸收来的。
按照现代的医学研究，人体是不能合成维生素的，很难很少量的合成，所以必须依靠食物等外部供给，主要还是食物摄入途径。
日本的贵族病到平民化
在19世纪末，原本“贵族专供”的脚气病，竟然开始往国民疾病方向发展了，大量的平民纷纷患上了脚气病，军队里更成了脚气病的重灾区。日本的脚气病在一个叫做高木兼宽的海军军医的得到很高效的控制，就是调整饮食结构，其实就是美国的一种廉价的汉堡，但是高木兼宽但是并不知道是那种食物在起作用，到了20世纪20年代，随着科学的发展，人们才逐渐发现，“脚气病”和维生素B1之间的因果关系，而维生素B1除了在肉中含量较多，同时也大量存在于植物的胚芽中，这就是咱们通常说的糙粮，时下风靡美容养生界的胚芽油，大致可以从这里寻找到祖宗的牌位吧。
香港脚的来历
说完日本再来说说香港的情况，因为脚气在大多数的情境性等同于香港脚，也就是臭脚，引申为踢足球很烂的人。
第一次鸦片战争战败以后，香港被清政府割让给了英国，大批驻港英军长途跋涉来到香港，由于香港潮湿闷热，而英国士兵又穿着沉重不透气的军靴，不能经常换洗。
于是很多士兵的脚掌开始患有不明原因的皮肤病，并且长出了水泡，红肿化脓，奇痒难忍。而欧洲医生没见过这种病，就把它视为是香港的流行病，并且命名为“香港脚”！
不少香港人对此命名愤愤不平，觉得给人一种错觉，但是，香港却被认为是脚气的高发地区。当然，“香港脚”不仅仅限于香港地区，在我国广东、福建等温热、潮湿的沿海地区都比较好发。
而且“香港脚”在大城市里的发病率是非常高的，基本上和经济GDP的程度成正比的，这是现代大都市的城市结构和生活习惯以及工作方式造成的。
所以，香港脚不仅仅是脚臭和溃烂程度，还是一项隐形的经济指标，光荣吧。
脚气病的分类和本质
那么，我们就来看看这项隐形指标的发病情况吧。
脚气主要有以下几种类型角化型、糜烂型、水疱型，还有浸渍型、鳞霄型、皱裂型和混合型。
社会上，现代医学上关于脚气病的各种分类，可谓五花八门，本质就是一个病，就是发病程度从轻到重的过程。
因为脚部的角质层的更新是28天，也就是脚部皮肤代谢周期28天，28天才把老的皮肤完全更新掉。
再考虑到足部的交叉感染，尤其是穿袜子，还出脚汗，以及在鞋子的半封闭空间，真菌会有一个很好的生存和繁殖的环境。
所以，有效的治疗脚气病，至少要坚持28天，甚至更多几天，还要给袜子和鞋子的及时消毒，比如消毒液清洗和充分晒干，在日光性暴晒是最好的。
中医如何理解脚气病
关于脚气病，一会就是日本的维生素发现，一会又是香港脚，感觉和中医没有什么关系，而且这个病也是很难治疗，容易砸招牌。
其实，在东晋，就有位中医明确认识到了脚气病，方式称它为脚弱病，在古代中医的医书上有明确的记载了。
中医关于脚气病的系统论述也是很早的，在1400多年前的隋朝医学家巢元方所著作的《诸病源候论》中关于脚气病有详细的病机论述，而且脚气病就是这个时候所确定的传统医学病名。
因其病从脚起故名脚气，又名缓风、脚弱、软脚病。
脚气病多因脾虚纳少，营亏气弱，或饮食偏嗜湿热流注于脚所致。以腿脚麻木，酸痛，软弱，或挛急，肿胀，或枯萎等为主要表现的痿病类疾病。
中医关于脚气病的理解，从表证分析，属于脚弱和风病有关，就是肾功能衰落，而且还有风邪的入侵影响到。
这种正儿八经的五脏六淫的辩证分析归类体系。
同时，古代中医也认识到饮食的问题，不过不是认为人体缺什么，而是认为是脾胃的吸收功能，脾的运化功能出现了故障，就是吸收不了相关的营养成分。
所以，现代医学在补充维生素B1的时候，别忘记了要建立在脾胃功能正常的基础上，甚至要考虑脾胃的吸收功能已经出现故障了。
至于上面看起来脚气病分很多类，在中医看来，就是体质的关系，有的是寒证体质，有的是热证体质，凡是红肿的就是热，蜕皮角质层脱落又颜色白皙的，多属于寒证。
气盛者，湿气下注严重者，就体现出来水痘很胀很鼓，湿气下注不明显的，气虚，体质偏寒的，就出现角质层的剥离脱落，相对没有那么痒。
所以，这些看起来不同类型的脚气病，不外乎是病的深浅，以及寒热盛衰的相关症状体现而已。
如何治疗脚气病
本文不会涉及具体的药方，但是会把思路和大多数人可能会掉的坑，说明出来，希望可以起到一些启发，少走弯路。
现代医学认为脚气是有真菌的，这个真菌是怎么来的，就是一种邪气，邪气依附在皮表，渗透到肌肉里面，由于湿气和体液等适合生存的环境，就得以生长繁殖。
由于足部的特征，比如现代都市的经常性穿鞋穿袜子，还有体质的底子差，爱出脚汗，导致真菌的繁殖环境良好，这样子重复感染，就很难痊愈。
这里就涉及两个问题：
第一，就是要保持鞋袜的干净，勤快换袜子和洗鞋，甚至要作充分消毒杀菌；
第二，就是要保持好的体质，爱出脚汗的问题要从根本上解决。
治疗脚气，现代医学的内服方面就是大量补充维生素，至于健脾胃，现代医学其实也没有什么办法的，中医方向健脾胃的方法就比较多。
考虑到足部的特征和脚气病的病机。
外部用药也很关键，外用药注意以下四个方面：
一个是要用对药，尽量用不含激素的药，中药组合也是一个优势选项；
二是用药覆盖要全面充分，就是整个足部要全面覆盖到，泡浸方式是较好的选择；
三是要持之以恒，一个疗程一个月是少不了的；
四是保持鞋袜的卫生，干燥和充分的消杀处理。
今天就分享到这里，希望可以帮到你。
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