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    医学奇才李阳波 | 解读中医望诊与“相”

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    • 医学奇才李阳波 | 解读中医望诊与“相”

      华夏中医人      来源 :津梁学舍 2023-05-16

      医学奇才李阳波 | 解读中医望诊与“相”

      一个人生活在运气的坐标系统里,就必然受到这个坐标系统的影响与控制,如果抓住了他出生的那个时间,这个时间就构成了我们的一个时相框架,再把这个时象框架转成图,这个能够反映我们先天禀赋的图就叫命图,而与发病时候相关的这个图就叫做病图。

      还有一个就是我们看病时所构成的这个图,叫时图,将这些图弄清楚了,就可以对疾病进行很好的病机分析,并结合六十四卦,用卦象配合望诊刻划人的岁数与疾病的关系。
      01 学习传统文化,首先要解放思想
      望诊是我们中医最擅长的,在望、闻、问、切这四诊中,望诊是最高也是最难的层次。“望而知之谓之神”,这是做中医所必须训练的一个基本功,那么,在整理研究望诊的时候,一定会牵涉到传统文化方面的书籍,这是许多人不敢碰,也不愿意去碰的问题,有感于此,我大胆的涉及了这方面的书籍,我涉及这些资料的目的是想从中提取对中医的诊断,对心理学,对人体个性等等有用的部分,至于它的吉凶祸福,我们不讨论它。面部望诊的具体内容要分十二宫,这些具体的步骤,我们下一步再作详细讨论,现在我只想强调一下,在我们传统文化里面,是否存在着阴阳术数构系。

      医学奇才李阳波 | 解读中医望诊与“相”

      因为我们搞医的,应该考虑我们医的基础在哪里?我想最起码应该在子学这个体系里,如果在子学这个体系里,那我们对子学的各门学科就应该重新研究,应该从里面吸取我们医所需要的营养,从里面发现我 们可能失传的东西。
      现在很多人对学习中医望诊为什么要先学习中国传统文化很不理解,这主要是对传统文化的认识,以及对现代科学的发展前沿缺少认识所造成的,当代一些重大理论,特别是玻姆的隐秩序理论,以及格劳斯•哈维、马蒂内克•罗姆提出的超弦理论,这种理论预言:宇宙除了可见的行星、恒星和其他星体外,还可能包含一个与我们所拥有的完全不同的影子世界,在这个世界里存在着人们不可能见到超弦物质,但是这个影子世界只通过极弱的引力与我们的世界相互作用。
      这种超弦理论,以及玻姆的隐秩序理论,并没有超出我们的太极图理论,对于太极图的阴鱼来说,阳鱼就是阴鱼的影子世界,同样也可以说,对于阴鱼来说,阳鱼就是阴鱼的隐秩序。

      医学奇才李阳波 | 解读中医望诊与“相”

      总之,从阴可以决定阳,从阳也可以决定阴。
      中国人还有两对重要概念:它们是虚与实,素与质;
      从相位、相变的角度来说,当时、当位的相称为实相,属实的范畴,其他三相以虚相的形式隐藏起来了,如果它们以实相的形式出现就叫做贼相,某一相当位、当时的时候,其它三相到哪里去了呢?它们与实相的关系如何呢?在传统文化里都论述得很详细,用超弦理论及隐秩序理论的观点来看,这三种相都隐起来了,但是依然与实相发生着作用并影响着实相;反过来,实相亦作用并影响着那些虚相,未来的事件是一种虚相,目前的事件是一种实相,只要我们能找出虚实两相的关 系,那么我们便可以根据目前事件预测未来事件。
      素的含义是虚空的意思,质的含义是实体的意思,素问实际上是问素,是通过质来了解素,从中建立素与质的关系式。中医最大的特点就是决定论,可预测性,不谈决定论就不可能谈中医,因此学医的人只懂病因、 脉证、药性还不行,还应懂天候,除此之外,还应能测知疾病的预后转归,这才能称得上完整的中医,学习望诊是学习中医的一个必不可少的环节,通过这样全面的学习,我们可以进一步了解东方文化的内容实质,整个东方文化都是建立在简单、优美、协调、统一的基础上的,这个基础就是宇宙形成发展的基础,就是太极图基础。

      医学奇才李阳波 | 解读中医望诊与“相”

      02 疾病是否与出生月份有关?
      最近,我看了一份剪辑资料,是《参考消息》1985年10月7日刊登的,说在西欧,尤其是在法国一带,很喜欢通过面部望诊来判断疾病,也就是说现代医学也在寻找相关性:疾病是否与出生月份有关?是否与手的纹路相关?是否与面部轮廓相关?他们都在寻找,都在多方 面、多方位的思考问题,如果我们不进行这个相关性的思考,最起码来说对《黄帝内经》的研究没有好处。
      有关疾病的相关性因素,我们可以找出很多,如:人神、年忌、 运气、出生时间以及手、面之望诊。对这些因素进行深入研究,可以大大提高我们对疾病的认识的确定性;在《灵枢・阴阳二十五人》里还谈到另一个相关性,就是人体的五行划分,将人体根据五行特性进行划分,有金型人、木型人、水型人、火型人、土型人,五行人中又可以作五行的划分,故有二十五行人,再根据五行之间生克关系,判断每个人的健康疾病以及疾病后的转归。

      医学奇才李阳波 | 解读中医望诊与“相”

      比如长得瘦瘦条条形似一棵树木,这类人称木型,如果木型人长得脸红、鼻头尖,这个问题不 大,这些附属的是火型的特性,而木火相生,所以没有问题,但如果木型人长得脸很白,这就很糟糕,因为白属金,金克木,这类人的健康肯定有问题。以上这些相关的因素究竟能否决定人的健康寿夭,这是《黄帝内经》所肯定的,这就牵涉到了认识上的决定论,要么我们坚持决定论,要么我们抛弃决定论。如果抛弃决定论,《黄帝内经》 从根本上就不存在了。
      明朝医家彭用光在他的《太素脉诀》里留下了指掌图歌:
      “命宫心部小肠迁,官禄肝经胆福全,肾上寿元膀胱疾,肺为父母夫妻连,脾宫田宅胃财帛,兄弟命门焦什绵,十二宫中皆有定,要看太素在心专”。
       太素是什么意思呢?素是虚空的意思,那么,太素就是产生虚空的决定来源,《太素脉诀》主要谈如何根据脉象来判定人的穷通寿夭。而人的穷通寿夭分为十二类,这十二类的内容可在面部诊察分布。
      彭用光在这里谈的是十二宫在寸、关、尺的分布;
      左寸配属心与小肠,诊察命宫与迁移的情况;
      左关配属肝与胆,诊察官禄与福禄的情况;
      左尺配属肾与膀胱,诊察寿元与疾厄的情况;
      右寸配属肺与大肠,诊察父母夫妻的情况;
      右关配属脾与胃,诊察田宅与财帛的情况;
      右尺配属命门与三焦,诊察兄弟与奴仆的情况。
      我将面部十二宫与太素的脉位十二宫作了一些综合处理,得出了十二经脏腑在面部的分布,这样我们可以从面部诊察人的病证、病源,这种分布是:
      两眉中的命宫,诊察心脏;
      两额角的迁移宫,诊察小肠腑;
      印堂上的官禄宫,诊察肝脏;
      两鬓的福德宫,诊察胆腑;
      印堂下的疾厄宫,诊察膀胱腑;
      两眼角的夫妻宫,诊察肺脏;
      两眼田宅宫,诊察脾脏;
      鼻财帛宫,诊察胃腑;
      眼眉兄弟宫,诊察命门、肾;
      下巴地阁奴仆宫,诊察三焦腑
      (如十二宫部位图)

      医学奇才李阳波 | 解读中医望诊与“相”

      另外,我对望诊的理解还有一个歌诀,亦可看作是望诊的一个总论:
      宇宙在乎手,万化生乎身,阴符经赞易之谓。
      乾玄春夏秋冬有象,
      人道吉凶休咎可知。
      坤化生长收藏有期,
      天命穷通寿夭可知。
      乾坤虚冲激荡,寒热温凉交替,
      天地人气震撼,喜怒哀乐变幻。
      相火居乎位,君火昭乎明,
      相位不同,相变则异。
      壮乎哉,气象万千,气唯象观。
      妙乎哉,象形于外,气动于中。
      真情因象形于外,身手宇宙气相关。
      察宇宙,通晓人体一身,
      凭一手,明了天人情份°
      原夫神由玄生,味从化来,智由道增。
      手相、位相、时相、相中有相,
      人道、地道、天道、道中有道。
      提出望诊的学习,有着多方面的意义,而最重要的意义就是层次问题,我们想在中医领域达到比较高的层次,就必须学习望诊,这个问题早在孙思邈《千金方》的“大医习业”中就做了硬性规定,中医要继承也要有发展,发展是一个大的趋势,而要发展,就牵涉到一个与现代科学文化的结合问题,我们的眼光应该放远一些,应该重点放在现代科学的前沿,如以上所举的形态发生场、临界相变,超弦理论、隐秩序等等就是一个例子。
      先作理论上的交融渗透,先掌握好结合的方向,而不要急于去做什么实验验证,要充分认识到这个结合是一项长远的工作,是真正跨世纪的工作,不要急于求成。国家兴亡,匹夫有责。而传统文化的兴衰,中医的兴衰,正是我们这些中医工作者的责任。前路光明,任重道远,希望我们共同努力。
      李阳波先生(1946—1991)是中医学者,但他不是一般意义上的“学者”,而是一位杰出的中医思想家、临床家、理论家。
      本文选自《李阳波中医望诊讲记》

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