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    • 一招分清阴虚、阳虚、阴盛、阳盛:中医核心辨证的简明指南

      许多人面对“阴虚”、“阳虚”、“阴盛”、“阳盛”这些中医术语时感到困惑,难以清晰分辨。今天,我们就用最直观的方式,结合《黄帝内经》的智慧,把这些核心概念讲清楚、说明白!

      《素问·阴阳应象大论》精辟地指出:“阴胜则阳病,阳胜则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。” 这四句话是理解阴阳失衡病理状态的总纲。

      由此,我们可以推导出两大直观规律:

      1.虚则生寒热: 阴虚生内热,阳虚生内寒。

      2.盛则显寒热: 阳盛显实热,阴盛显实寒。

      一招分清阴虚、阳虚、阴盛、阳盛:中医核心辨证的简明指南

      阴虚,是指由于阴液不足,无法滋养、濡润脏腑经络,不能制阳引起的一系列病理变化及证候,导致相对的阳气偏亢(虚热)。临床可见低热、手足心热、午后潮热、盗汗、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣、舌红少苔,脉细数等症,治以滋阴为主。若阴虚火旺者,宜养阴清热。阴虚可见于多个脏器系统组织的病变,常见者有肺阴虚证、心阴虚证、胃阴虚证、脾阴虚证、肝阴虚证、肾阴虚证等,以并见各脏器的病状为诊断依据。

      阳虚,指机体阳气虚衰,机能减退或衰弱,代谢活动减退,机体反应性低下,阳热不足的病理现象。阳气有温暖肢体、脏腑的作用,如果阳虚则机体功能减退,容易出现虚寒的征象。常见的有胃阳虚、脾阳虚、肾阳虚等。阳虚主证为畏寒肢冷、面色苍白、大便溏薄、小便清长、脉沉微无力等

      总体而言,阴虚里热,阳虚里寒;无论阴虚还是阳虚,总体脉象偏弱。

      一招分清阴虚、阳虚、阴盛、阳盛:中医核心辨证的简明指南

      阴盛,指寒实寒之邪(如外感寒邪、过食生冷),或体内阴寒病理产物积聚(如寒湿、痰饮),导致阴气绝对偏盛,严重抑制、损伤阳气。这是实寒,表现为恶寒(怕冷)严重(加衣被不解)、肢体关节冷痛剧烈(遇寒加重,得温稍减)等。

      阳盛,阳热亢盛、偏胜。一般指邪热盛,而人体正气亦盛。表现壮热、无汗、气粗、烦躁、口干等证候。《素问·调经论》:“阳盛则外热。”

      凡强壮的,声高气粗的,好动的人,属于阳盛体质。此类人平素喜凉怕热,神旺气粗,口渴喜冷饮,尿黄便结,病则易发高热,脉洪数有力,舌红苔薄黄。本体质之人不易患病,一经患病,多为急性病、暴发病。故饮食方面多用滋阴、清淡之品;运动量也要大一些,让体内积蓄的阳气尽快散发出去,条件许可,每天进行凉泉、温泉水浴,须常清其过盛之热,适当补其耗伤之阴。

      整体而言,阴盛者表寒,阳盛者表热。两者都有脉象紧促之象

      一招分清阴虚、阳虚、阴盛、阳盛:中医核心辨证的简明指南

      阴阳两虚,阴阳两虚属于中医辨证的名词,意思是既有阴虚又有阳虚,称阴阳两虚,其主要表现为;既怕冷又怕热,冬天特别怕冷,夏天又特别怕热,这是阴阳失调或阴阳两虚之体质。

      关于“阴阳两盛”: 在标准中医病理术语中,没有“阴阳两盛”这一独立的病理状态定义。阴阳是此消彼长的对立统一体。当人体处于非常健康的状态时,是阴阳平衡、气血充盈、正气存内的表现。

      阴阳失调理论贯穿中医诊疗体系始终,理解阴虚、阳虚、阴盛、阳盛等病理状态,需结合《黄帝内经》”察色按脉,先别阴阳”的诊断原则,把握疾病本质。临床实践中,应灵活运用”寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之”的治疗法则,以恢复阴阳平衡,达到治愈疾病的目的

      广东·深圳
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