在炎炎夏日，出汗本是人体适应环境温度、调节体温的正常生理反应。然而，人群中却存在两类特殊情况：一类人稍动便大汗淋漓，另一类人即便在高温下也难见汗出。这两类人在夏季往往备受困扰，多汗者常觉身体虚乏，无汗者则因湿气与毒素难以排出而不适 ，且这类问题在西医检查中常难以发现端倪。中医对此却有着深刻的见解，“卫气虚则多汗，营血虚则无汗”。
《黄帝内经·素问·生气通天论》中提到：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”卫气在人体中属阳，行于脉外，正如《灵枢·本藏》所言：“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也。”它如同忠诚的卫士，时刻守卫着人体的体表，具有温煦肌肤、抵御外邪、调节腠理开合的重要功能。当卫气虚弱时，便无法履行其卫外固表的职责，导致“卫表失固”。此时，皮肤的腠理失去了严密的防护，变得疏松，就像门户大开，体内的津液失去约束，极易外泄，从而出现多汗的症状。
不仅如此，《黄帝内经》还强调“津血同源”“气随津脱”。多汗会导致津液大量流失，而津液与气血相互关联，津液的损耗会进一步引发气的亏虚。《灵枢·营卫生会》提到：“夺血者无汗，夺汗者无血。”汗出过多，气随汗脱，卫气愈发虚弱，形成恶性循环。这也就解释了为何许多多汗者大量补水却收效甚微，因为问题的根源在于气虚，而非单纯缺水，只有补足卫气，才能从根本上改善多汗的状况。
对于无汗的情况，《黄帝内经》同样给出了理论依据。营血属阴，内富含津液，是人体生命活动的重要物质基础。《灵枢·邪客》中记载：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑。”营血充足，则津液得以滋养全身，正常情况下，人体能够通过汗液的排泄调节体温、排出废物。然而，当营血亏虚时，体内津液的化生无源，津液不足，自然无法正常出汗。
《黄帝内经》中“阴平阳秘，精神乃治”的理论，强调了人体阴阳平衡的重要性。卫气属阳，营血属阴，二者相互协调、相互制约，共同维持人体的正常生理功能。一旦一方出现亏虚，打破了这种平衡，就会引发相应的病症。
基于此，对于卫气虚弱导致多汗的人群，中医遵循《黄帝内经》“虚则补之”的原则，以补气固表为主要治疗方法。可选用玉屏风散等经典方剂，方中黄芪大补元气，白术健脾益气，防风祛风解表，三药配伍，补中有散，既能补足卫气，又能抵御外邪，使卫气充实，腠理固密，多汗之症得以改善。
而对于营血虚弱导致无汗的人群，则应养血生津以滋其化源。可参考《金匮要略》中的当归芍药散，以当归、芍药养血活血，川芎调畅气血，茯苓、白术健脾祛湿，泽泻利水渗湿，通过滋养营血、调和气血，使津液充足，从而促进汗液的正常排泄。
对于不同人的身体状况和体质不同，需要遵循医生辨证综合考虑病因、病情、体质等多方面因素，制定出最适合的调理方案。
在日常生活中，多汗与无汗的人群，可依据《黄帝内经》“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”的养生原则进行自我调理。保持规律的作息，避免过度劳累；饮食上，多汗者可适当食用山药、大枣等补气食物，无汗者可多吃黑芝麻、桂圆等养血之品；同时，配合适度的运动，如八段锦、太极拳等，以调和气血，增强体质，促进身体恢复阴阳平衡的健康状态。
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