《灵枢·阴阳清浊》开篇即言:”受谷者浊,受气者清。”此处的”谷”指饮食水谷,”气”指天地自然之清气。脾胃运化水谷,生成的是”浊阴”;肺吸入的自然清气与水谷精微结合,则化为”清阳”。二者在体内协同运行,形成清阳轻清上浮、浊阴重浊下沉的气机格局——清阳滋养心肺脑目,浊阴濡润肝肾胃肠。 若清浊不分、升降失常,便会引发疾病。
清气:生命活动的”动力源”
《素问·阴阳应象大论》说:”清阳出上窍,清阳发腠理,清阳实四肢”,点明了清气的作用——它是具有向上、向外、温养特性的气。
清阳出上窍:眼睛能看、耳朵能听、鼻子能闻,都依赖清气向上滋养头面部的感官。比如清晨醒来神清气爽,就是夜间生成的清气充盛,向上濡养脑窍的表现。
清阳发腠理:皮肤的防御功能、排汗调节,靠清气向外温煦肌肤、抵御外邪。感冒时怕冷无汗,多是清气被寒邪困住,无法到达体表。
清阳实四肢:手脚灵活有力,得益于清气向四肢输送能量。久坐后双腿发麻,就是局部清气运行不畅的信号。
清气主要来源于脾胃运化的水谷精微(食物转化的营养)和肺吸入的自然界清气,二者结合生成”宗气”,是清气的重要组成。
浊气:代谢产物的”排污剂”
与清气相对,浊气具有向下、向内、沉降的特性,《黄帝内经》称”浊阴走五脏,浊阴归六腑”,它并非”邪气”,而是人体代谢产生的有形物质及功能活动的副产品。
浊阴走五脏:五脏储存精气时产生的代谢废物,需以浊气形式排出,比如肾脏过滤的尿液、肝脏分解的毒素,都属于浊阴范畴。
浊阴归六腑:六腑负责消化、排泄,胃腐熟食物后的糟粕、大肠传导的粪便,都是浊气向下运行的结果。
浊气的正常排泄是健康的保障。若浊气滞留,比如便秘(大肠浊气不通)、腹胀(胃中浊气不降),就会反过来阻碍清气运行,形成”浊气扰清”的局面。
清浊失衡:疾病的”信号灯”
《黄帝内经》早有警示:”清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生䐜胀。”如今常见的腹胀、口臭、头晕,正是清浊逆乱的典型症状。有人嗜食油腻荤腥,脾胃运化不及,浊阴停聚中焦,可见舌苔厚腻、口气秽浊;有人熬夜耗伤清阳,肺失宣肃,则晨起胸闷、动则气喘。
更隐蔽的危机藏在情绪里。《素问·举痛论》指出”百病生于气也”,焦虑、愤怒等过激情绪易灼伤清阳之气。临床可见长期熬夜或压力过大者,因浊气(痰热)壅滞心肺,清气(宗气)无法正常布散,常表现为胸胁胀满等症状——这类患者的典型体征,正是体内清浊失衡的外在反映。
调和清浊:从生活细节入手
《黄帝内经》主张”升降出入,无器不有”,维持清浊平衡,关键在顺应其升降规律:
助清气升:早晨多晒太阳(借自然清气助升发)、适度运动(促进清气布散)、食后散步(帮助脾胃升清),都能增强清气动力。
促浊气降:晚餐少吃(减轻六腑负担)、睡前揉腹(推动大肠浊气下行)、保持情绪舒畅(避免肝气逆乱阻碍浊气排泄),助力浊气排出。
脾胃是清浊升降的”枢纽”,日常多吃山药、小米等健脾食物,少吃生冷油腻(防止损伤脾胃功能),才能从根源上保证清气有源、浊气有出路。
人身之气的清浊,就像自然界的风雨雷电,各有其用、缺一不可。读懂《黄帝内经》的”清浊之道”,在生活中顺应升降规律,让清气升得上去、浊气降得下来,便是最简单的养生智慧。





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