有这样一个民间验方,就是百合、车前子两味药,非常简练。
对癃闭,小便不通,泌尿系统疾病引起的小便困难,颇有验效,甚至对痛风都有不错的效果,就是剂量要把握好。
我们今天就从用药的思路精妙,理解古代中医的思维模式。
有些细心的西医,不排斥中医药的功效,对百合,车前子的药效做了定性分析。
百合含有秋水仙碱,车前子利尿作用强大,这可能是这首单验方能够发挥作用的道理。
从中医药性层面解读,车前子能清热利尿、渗湿通淋,兼具清肺祛痰、清肝明目的功效;百合可养阴润肺、清心安神,二者配伍并非简单功效叠加,而是肺肾同调、上下兼顾,以养阴清润顾护肺之通调,以清热利尿通利下焦水道,最终达成通利小便、泄浊解毒之效,若是将两味药单独拆分使用,便难以发挥如此显著的作用,
这就是中医组方的魅力。
百合:
性味甘,寒。
归心、肺经。
功能主治:养阴润肺,清心安神。用于阴虚久咳,痰中带血,虚烦惊悸,失眠多梦,精神恍惚。
车前子:
性味甘,微寒。
归肝、肾、肺、小肠经。
功能主治:清热利尿,渗湿通淋,明目,祛痰。用于水肿胀满,热淋涩痛,暑湿泄泻,目赤肿痛,痰热咳嗽。
关于这两味药的组方,其实不只是民间的中医经验的摸索而成,里面是隐含着很深刻的医理的。
在《黄帝内经》中有,肺主水,肾利水的论述。
很多人对车前子入肾经,利尿是有比较深刻的认识,但是对肺主通调水道这个功能,就感觉到陌生,很不直观。
因为感觉到肺部和水道的关系不大。
首先,肺气的宣发与肃降,是机体津液输布与排泄的关键疏通调节枢纽,肺气宣发肃降失常,毛孔开合失度,往往会连带影响二便排泄的通畅度。
主通调水道的内涵主要有两个方面:
一是通过肺气的宣发作用,将脾气转输至肺的水液和部分水谷之精中的较轻清者,向上向外布散,上至头面诸窍,外达全身皮毛肌腠以儒润之;输送到皮毛肌腠的水液在卫气的气化作用下化为汗液,并在卫气的调节作用下有节制的排出体外。
二是通过肺气的肃降作用,将脾气转输至肺的水液和部分水谷之精中的较稠厚者,向内向下输送至其他脏腑以儒润之,并将脏腑代谢所产生的浊液(废水)下输至肾,生成尿液。肺气以其宣发与肃降作用输布水液,故说“肺主行水”。又因肺为华盖,在五脏六腑中位置最高,参与调节全身的水液代谢,故有“肺为水之上源”之说。
黄帝内经中 《素问·痿论》:“肺者,藏之长也,为心之盖也。”这句话从肺居心之上、全身经脉会于肺、以及肺的宣发、肃降功能方面,强调了肺在五脏气机升降出入和全身水液代谢方面的重要作用。那么根据论点,今天主要从肺主通调水道方面谈谈,由肺上输的水液,赖肺气的宣散作用,水液才能敷布全身。而且肺有肃降作用,能通过使水液下输膀胱的方式,调节水液代谢,使之趋于平衡。只有肺主宣发,肺主肃降的功能正常,全身脏腑器官才能得到宗气、血、津液等不同形式的水谷精微的儒养,以维持正常的生理活动,所以称肺为“脏之长”。
哲学中常说事物之间存在着普遍、客观的联系。难道通调水道功能只靠肺一个脏腑就可以完成吗?显然不是, 中医学认为,人的有机整体是以五脏为核心构成的一个极为复杂的统一体,它以五脏为主,配合六腑,以经络作为网络,联系躯体组织器官,形成五大系统。《素问·经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。”
从上面这几句古文中,我们就简单地了解到通调水道功能需要胃、脾、肺、肾、膀胱等的共同协调工作。人体水液代谢的全过程,必须肺、脾、肾来共同完成。脾主运化水液,肺主通调水道,都与水液代谢有关。
肾主水液代谢,主要靠肾阳(命门火)对水液的蒸化。水液进入胃肠,由脾上输于肺,肺将其清中之清的敷布于全身,清中之浊的,由肺下输于肾,归肾的水液为浊,经肾阳蒸化后,浊中之清的再上输于肺,浊中之浊的经过膀腕徘出体外,从而维持人体水液代谢的平衡。若肾阳虚衰,对水液不能进行正常的蒸化,泌尿失职,水湿泛滥于周身,可引起水肿等症。水道主要是胃、脾、肺、肾、膀胱等功能单位构成的。
肺与水道的生理联系,简明来说,肺是水道的一个重要的枢机开关,但水道的枢机开关不只有肺一个,相对而言,肾系统是最直接的水道枢机开关。


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